انواع زوال عقل چيستند؟
زوال عقل يك اصطلاح كلي براي كاهش توانايي ذهني به حدي است كه در زندگي روزمره اختلال ايجاد كند. اين مي تواند ناشي از بيماري ها يا شرايط مختلفي باشد كه بر مغز تأثير مي گذارد. بيماري آلزايمر يكي از انواع زوال عقل است، اما بسياري ديگر از جمله زوال عقل عروقي، دمانس بادي لوي، دمانس فرونتومپورال و غيره وجود دارد. در اينجا يك مرور مختصر از هر نوع ارائه شده است.
بيماري آلزايمر - اين شايع ترين شكل زوال عقل است كه 70 درصد از كل موارد را شامل مي شود. اين بيماري با از دست دادن تدريجي حافظه، مشكل در مهارت هاي زباني مانند يافتن كلمات، قضاوت ضعيف و توانايي هاي استدلال، و تغيير در شخصيت و رفتار مشخص مي شود. با گذشت زمان، افراد آسيب ديده ممكن است به سطوح افزايشي مراقبت و كمك در كارهاي روزمره نياز داشته باشند. زوال عقل عروقي - همچنين به عنوان زوال عقل پس از سكته مغزي شناخته مي شود، اين نوع زوال عقل ناشي از آسيب به رگ هاي خوني تغذيه كننده مغز به دليل سكته مغزي يا ساير شرايط مانند فشار خون بالا يا ديابت است. علائم زوال عقل عروقي شامل مشكلات سرعت تفكر، دامنه توجه و حافظه و همچنين مشكلات در برنامه ريزي و سازماندهي است. زوال عقل لويي - اين نوع زوال عقل شامل تجمع تودههايي از پروتئين به نام «بدنهاي لوي» در داخل سلولهاي مغز است. علائم اغلب با بيماري آلزايمر و بيماري پاركينسون همپوشاني دارند، از جمله توهمات بينايي، اختلالات خواب، و نوسان هوشياري و توجه. مشكلات حافظه و سردرگمي نيز رخ مي دهد، اگرچه ممكن است اين موارد به اندازه بيماري آلزايمر برجسته نباشد. بيماري پاركينسون - بيماري پاركينسون يك اختلال حركتي است كه با لرزش، كندي حركات، سفت شدن ماهيچه ها و اختلال در تعادل مشخص مي شود. با اين حال، حدود 25 تا 40 درصد از افراد مبتلا به بيماري پاركينسون در نهايت به درجاتي از اختلالات شناختي مبتلا ميشوند كه ممكن است از فراموشي خفيف تا زوال عقل كامل متغير باشد. ويژگي اصلي مشكلات عملكرد اجرايي (برنامه ريزي، تصميم گيري، حل مسئله) همراه با مسائل مربوط به حافظه است. دمانس فرونتوتمپورال - اين نوع زوال عقل كمتر از بيماري آلزايمر شايع است و تنها 10 تا 15 درصد از كل موارد را تشكيل مي دهد. دمانس فرونتوتمپورال در درجه اول بر لوب پيشاني و لوب گيجگاهي مغز تاثير مي گذارد و باعث ايجاد مشكلاتي در مهارت هاي اجتماعي، گفتار، درك زبان و تنظيم عاطفي مي شود. دو نوع زيرگروه دمانس فرونتومپورال وجود دارد: بيماري پيك و آفازي پيشرونده اوليه. بيماري كروتسفلد جاكوب - CJD يك بيماري نادر و كشنده است كه توسط پروتئين عفوني به نام پريون ايجاد مي شود كه به سلول هاي عصبي در مغز آسيب مي رساند. علائم CJD معمولاً شامل مشكلات حافظه، گيجي، تغيير شخصيت، مشكلات بينايي و حركات تند است. شروع سريع است، معمولاً در عرض چند هفته يا چند ماه. سندرم Wernicke-Korsakoff - اين وضعيت ناشي از كمبود ويتامين B1 است كه معمولاً با الكليسم مزمن همراه است. WKS در واقع از دو وضعيت جداگانه تشكيل شده است: آنسفالوپاتي Wernicke (WE) و سندرم Korsakoff (KS). در WE، علائم شامل مشكلات حركتي چشم، بي ثباتي و گيجي است. در حالي كه در KS، مشكلات حافظه بلندمدت و مخدوشسازيها (حافظههاي غلط) حتي پس از بهبودي از WE نيز وجود دارد. زوال عقل مختلط - زماني كه فردي چندين نوع زوال عقل را در يك زمان داشته باشد، به آن دمانس مختلط گفته مي شود. به عنوان مثال، بيماري آلزايمر و زوال عقل عروقي با هم. دمانس مختلط معمولاً داراي ويژگي هاي هر دو جزء است و مي تواند تشخيص را چالش برانگيز كند. هيدروسفالي فشار طبيعي - NPH يك علت نسبتاً نادر زوال عقل است كه زماني رخ مي دهد كه مايع مغزي نخاعي در مغز جمع شود و منجر به تورم و فشرده شدن بافت اطراف شود. علائم شامل اختلال در راه رفتن، بي اختياري ادرار و مشكلات حافظه است. تشخيص نياز به آزمايش هاي تصويربرداري خاصي مانند سي تي اسكن يا ام آر آي دارد. بيماري هانتينگتون - HD يك اختلال عصبي ارثي است كه با حركات غير ارادي، بي ثباتي عاطفي و زوال شناختي مشخص مي شود. در حالي كه شروع علائم حركتي معمولا در ميانسالي اتفاق مي افتد، مشكلات شناختي ديرتر ظاهر مي شوند، گاهي اوقات سال ها يا دهه ها پس از تشخيص اوليه. حافظه، توجه و مهارت هاي حل مسئله به ويژه تحت تأثير قرار مي گيرند.
انواع ديگري از زوال عقل وجود دارد كه بسيار نادرتر از موارد ذكر شده هستند ( زندگي سبز ): دمانس فرونتوتمپورال (FTD): FTD گروهي از اختلالات دژنراتيو مغزي است كه عمدتاً لوب هاي پيشاني و گيجگاهي مغز را تحت تاثير قرار مي دهد. اين مناطق توانايي ما براي برنامه ريزي و سازماندهي، درك زبان و كنترل رفتارهايمان را كنترل مي كنند. افراد مبتلا به FTD معمولاً ابتدا تغييرات شخصيتي و رفتاري را تجربه مي كنند و بعداً مشكلات حافظه را تجربه مي كنند. دژنراسيون كورتيكوبازال (CBD): CBD يك بيماري عصبي پيشرونده است كه باعث ايجاد مشكلاتي در حركت، گفتار و شناخت مي شود. افراد مبتلا ممكن است سفتي، لرزش و ديستوني (انقباضات عضلاني كه باعث چرخش يا حركات تكراري مي شود) را تجربه كنند. آنها همچنين ممكن است در كارهايي كه نياز به هماهنگي حركتي ظريف دارند، مانند نوشتن يا بستن دكمه پيراهن، مشكل داشته باشند. آفازي پيشرونده اوليه (PPA): PPA شكل نادري از زوال عقل است كه به طور خاص مراكز زباني مغز را هدف قرار مي دهد. افراد مبتلا به PPA به تدريج توانايي خود را در صحبت كردن، نوشتن و درك زبان از دست مي دهند، اگرچه حافظه آنها در بيشتر موارد دست نخورده باقي مي ماند. سه نوع PPA وجود دارد: logopenic، nonfluent/agrammatic و semantic. هر يك از انواع بر جنبه هاي مختلف پردازش زبان تاثير مي گذارد. تائوپاتي عصبي: آسيب شناسي تاو عصبي به گروهي از اختلالات اشاره دارد كه با تجمع پروتئيني به نام "تاو" در نورون ها مشخص مي شود. اين تجمع منجر به مرگ سلولي و آسيب به ماده سفيد مغز و در نتيجه اختلالات شناختي، مشكلات حركتي و تغييرات رفتاري مي شود. برخي از نمونههاي پاتولوژي تاو عصبي شامل فلج فوق هستهاي پيشرونده (PSP)، سندرم كورتيكوبازال (CBS) و تائوپاتي مرتبط با اپيتليوپاتي قرنيه آرژيريفورم (ACE) است. همچنين اشكال نادر ديگري از زوال عقل وجود دارد كه ناشي از جهشهاي ژنتيكي خاص، اختلالات متابوليك، بيماريهاي خودايمني يا عفونتها است. تشخيص زودهنگام و مداخله مي تواند به مديريت علائم زوال عقل و بهبود كيفيت زندگي بيماران و خانواده آنها كمك كند.
برچسب: ،
ادامه مطلب