تفاوت بین آنژین و بیماری عروق کرونر چیست؟
آنژین صدری و بیماری عروق کرونر (CAD) دو بیماری قلبی عروقی نزدیک به هم هستند که اغلب در علائم و علل زمینه‌ای همپوشانی دارند. درک تفاوت بین این شرایط برای تشخیص مناسب، درمان و پیشگیری از مشکلات مربوط به قلب ضروری است.
آنژین صدری که به عنوان آنژین صدری نیز شناخته می شود، اصطلاحی است که برای توصیف درد یا ناراحتی قفسه سینه استفاده می شود که زمانی رخ می دهد که عضله قلب خون غنی از اکسیژن کافی دریافت نمی کند. این یک علامت رایج CAD است، که اصطلاح جامع تری است که باریک شدن یا انسداد شریان های کرونر، رگ های خونی که اکسیژن و مواد مغذی قلب را تامین می کنند را توصیف می کند. برای درک کامل تمایز بین آنژین و CAD، باید علل، علائم، تشخیص و مدیریت هر دو بیماری را بررسی کنیم.
**علل و پاتوفیزیولوژی**
**بیماری عروق کرونر (CAD)**
CAD اساساً نتیجه آترواسکلروز است، فرآیندی تدریجی که در آن پلاک‌هایی متشکل از چربی، کلسترول، کلسیم و سایر مواد در داخل شریان‌های کرونری ایجاد می‌شود. این تجمع پلاک عروق را باریک می کند و جریان خون و اکسیژن رسانی به قلب را کاهش می دهد. با گذشت زمان، اگر لخته ای تشکیل شود و جریان خون را به طور کامل مسدود کند، می تواند منجر به حمله قلبی شود.
عوامل خطر CAD عبارتند از:
1. سن بالا
2. سابقه خانوادگی بیماری قلبی
3. سیگار کشیدن
4. فشار خون بالا
5. سطح کلسترول بالا
6. دیابت
7. عدم تحرک بدنی
8. چاقی
9. استرس
10. رژیم غذایی نامناسب
**آنژین**
آنژین علامتی است که زمانی رخ می دهد که نیاز به اکسیژن عضله قلب به دلیل CAD یا دلایل دیگر مانند اسپاسم عروق کرونر از میزان موجود بیشتر شود. دو نوع اصلی آنژین وجود دارد: آنژین آنژین پایدار و آنژین ناپایدار.
- **آنژین پایدار** یک الگوی قابل پیش بینی از درد یا ناراحتی قفسه سینه است که در طی فعالیت بدنی یا استرس عاطفی رخ می دهد. معمولاً با استراحت یا مصرف داروهای نیتروگلیسیرین تسکین می یابد و نشان دهنده وجود CAD قابل توجه است.
- **آنژین ناپایدار** شکل شدیدتر و غیرقابل پیش بینی آنژین است که می تواند در حالت استراحت یا با حداقل تلاش رخ دهد. این یک اورژانس پزشکی است و اغلب پیش‌ساز حمله قلبی است، زیرا نشان‌دهنده اختلال حادتر در جریان خون به قلب است.
**علائم**
علامت اولیه هر دو CAD و آنژین درد یا ناراحتی قفسه سینه است که می تواند از نظر شدت، مدت و مکان متفاوت باشد. برخی افراد آن را به عنوان فشار، فشردن، سوزش یا گرفتگی در قفسه سینه توصیف می کنند. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد یا ناراحتی در بازوها، گردن، فک، شانه یا پشت
- تنگی نفس
- حالت تهوع یا استفراغ
- خستگی
- عرق سرد
- سرگیجه یا سبکی سر
توجه به این نکته ضروری است که همه علائم آنژین معمولی را تجربه نمی کنند، و تظاهرات آن می تواند بین مردان و زنان متفاوت باشد، زنان بیشتر احتمال دارد علائم غیر معمولی مانند سوء هاضمه، درد فک یا خستگی شدید داشته باشند.
**تشخیص**
تشخیص CAD و آنژین شامل ترکیبی از تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و چندین آزمایش تشخیصی است:
1. **الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG)**: فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند و می تواند تغییرات مطابق با CAD یا حملات قلبی قبلی را تشخیص دهد.
2. **تست استرس**: پاسخ قلب به فعالیت بدنی را بررسی می کند و جریان خون به عضله قلب را ارزیابی می کند.
3. **اکوکاردیوگرام**: از اولتراسوند برای تجسم ساختار و عملکرد قلب استفاده می کند و به شناسایی مناطق کاهش جریان خون کمک می کند.
4. **توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن یا اسکن کلسیم کرونری **: رسوبات کلسیم را در عروق کرونر تشخیص می دهد که نشان دهنده تصلب شرایین است.
5. **آنژیوگرافی کرونری**: شامل تزریق رنگ کنتراست به داخل عروق کرونر است که امکان مشاهده انسدادها از طریق اشعه ایکس را فراهم می کند.
**مدیریت و درمان**
هدف هر دو مدیریت آنژین و CAD کاهش علائم، جلوگیری از عوارض و بهبود سلامت کلی قلب است. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. **تغییر سبک زندگی**: ترک سیگار، فعالیت بدنی منظم، حفظ وزن سالم، مصرف یک رژیم غذایی متعادل، مدیریت استرس و کنترل فشار خون، کلسترول و سطح قند خون.
2. **داروها**: داروهای ضد پلاکت، نیترات ها، بتا بلوکرها، استاتین ها و داروهای ضد اضطراب ممکن است برای مدیریت آنژین، جلوگیری از لخته شدن خون، کاهش کلسترول و کنترل فشار خون تجویز شوند.
3. **رواسکولاریزاسیون عروق کرونر**: روش هایی مانند مداخله عروق کرونر از راه پوست (PCI که معمولاً به عنوان آنژیوپلاستی با استنت گذاری شناخته می شود) یا پیوند عروق کرونر (CABG) را می توان برای بازگرداندن جریان خون به قلب انجام داد.
4. **توانبخشی قلبی**: برنامه های ورزشی و آموزشی تحت نظارت برای کمک به بهبودی بیماران و بهبود سلامت قلبی عروقی آنها.
درک تفاوت بین آنژین و CAD برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد سلامتی بسیار مهم است. در صورت مشاهده هر گونه درد قفسه سینه یا علائم مرتبط، ضروری است با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید، زیرا تشخیص و مداخله به موقع می تواند به طور قابل توجهی نتایج را بهبود بخشد و از عوارض جدی مانند حمله قلبی جلوگیری کند.
منبع مطلب مجله پزشکی سلامتی زندگی سبز می باشد.
برچسب: ،
ادامه مطلب
